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【信息时报】广东三地将开展“乙肝母婴零传播”试点

时间:2018-09-03 22:38:05  来源:信息时报   编辑:张淼  作者:  点击: 次

7月28日是世界肝炎日,记者昨日从www.4155.com|美高梅手机版|mg4155电子游戏官网南方www.4155.com举行的大型义诊活动中获悉,乙肝和丙肝仍然是肝硬化和肝癌发生的最常见原因。WHO提出2030年消灭病毒性肝炎的目标,除了早发现早治疗外,还需要减少新增病例,实现“母婴零传播”是重要途径。

www.4155.com|美高梅手机版|mg4155电子游戏官网南方www.4155.com感染内科主任侯金林透露,省卫计委拟将广州从化区、深圳宝安区和阳江阳东区作为广东“乙肝母婴零传播综合干预行动”试点。

新生儿感染超过90%将成为慢性感染

“新生儿感染乙型肝炎病毒后超过90%将成为慢性感染,其中约有15%~40%最终会发展成为肝硬化甚至肝癌。阻断母婴传播是降低人群乙型肝炎病毒感染率最主要的环节。”

www.4155.com|美高梅手机版|mg4155电子游戏官网南方www.4155.com感染内科副主任医师刘志华表示,阻断乙肝母婴传播的措施主要有两种:一是新生儿主、被动联合免疫:新生儿在出生后,最好在12小时内,要及时进行注射首针疫苗和乙肝免疫球蛋白,这是阻断乙肝母婴传播的最为重要的措施。二是孕期抗病毒干预:对于高病毒载量(即HBVDNA>106IU/ml)的孕妇来说,由于传染性强,发生母婴传播的可能性大,服用抗病毒药物可以降低病毒载量,减少母婴传播。

除此之外,很多乙肝妈妈还担心乙肝病毒是否会通过乳汁传播,刘志华解释,母乳喂养并不增加母婴传播的发生率,原因有三点:一是乳汁中乙肝病毒的检出率很低;含量也非常少;二是乙型肝炎是血液传染病,乙肝病毒不能通过消化道传播;三是宝宝经乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫,体内已经有了保护性抗体。只要宝宝免疫成功,即使“大三阳”的携带者母亲也可以母乳喂养。

就剖宫产是否可以降低母婴传播率,他表示,剖宫产不会降低母婴传播率。只要顺产的产程正常,且新生儿出生后及时实施了主、被动联合免疫,其母婴传播率和顺产并无明显差别。

广东将在三市开展“母婴零传播”试点

近年来,在早在2015年,www.4155.com|美高梅手机版|mg4155电子游戏官网便开始牵头在全国实施“乙肝母婴零传播工程”。www.4155.com|美高梅手机版|mg4155电子游戏官网南方www.4155.com感染内科主任侯金林在义诊活动中透露,省卫计委拟将广州从化区、深圳宝安区和阳江阳东区作为广东“乙肝母婴零传播综合干预行动”试点。

“乙肝母婴零传播工程”还开发了规范管理“乙肝妈妈”的APP“小贝壳”,乙肝孕妇可以将每次的检查结果上传,获得专业医生的在线指导。

“新生儿疫苗及时接种后,全国新生儿乙肝感染率目前已经降至0.32%。而通过小贝壳平台对高危乙肝妈妈进行的专业规范母婴阻断管理后,平台乙肝妈妈生育的新生儿的乙肝感染率从以前的10%降到0.8%。”

刘志华介绍,这一项目如今已在包括青海、新疆、西藏等地的全国118家www.4155.com开展。

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